Encefalopatia discircolatoria 1, 2, 3 gradi - sintomi e trattamento

Encefalopatia discircolatoria (DEP) - suggerisce una lesione vascolare multifocale o progressiva lentamente progressiva del cervello, nonché la loro combinazione. Questa è una conseguenza di varie cause di malattie, comuni alle quali è la sconfitta di piccole arterie e arteriole (microangiopatia).

I principali sintomi di DEP sono raggruppati nei seguenti gruppi:

  • funzioni cognitive compromesse (memoria, attenzione, pensiero, stadi avanzati di DEP sono caratterizzati dallo sviluppo di demenza - demenza vascolare),
  • disturbi affettivi,
  • disturbi del movimento: piramidale (spasticità),
  • extrapiramidale (parkinsonismo, ipocinesia),
  • disturbi pseudobulbari (difficoltà a mangiare: masticazione più lenta, deglutizione compromessa, alterazioni della voce - ingrossamento, lentezza della parola, risate violente e pianto violento),
  • disturbi cerebellari (disturbi della deambulazione e della stabilità, disturbi dei movimenti sequenziali sottili, inclusa la fluidità della parola),
  • disturbi vestibolari e autonomici (vertigini, nausea, fluttuazioni della pressione sanguigna).

Nelle fasi successive, i pazienti hanno disturbi pelvici: incontinenza urinaria e fecale.

Criteri diagnostici (O. S. Levin 2007)

Il decorso della malattia può essere suddiviso in tre fasi (in base alla presenza e alla gravità dei sintomi principali). I sintomi iniziali dell'encefalopatia discircolatoria si manifestano principalmente sotto forma di astenia, che spesso rende difficile fare una diagnosi in questa fase nello sviluppo della malattia, poiché tali sintomi spesso accompagnano lo stadio iniziale dei disturbi mentali, la fase prodromica di alcune malattie infettive e segnalano anche la presenza di malattie somatiche o sovraccarico banale . Pertanto, la diagnosi di "encefalopatia discircolatoria" viene effettuata sulla base della presenza prolungata (oltre 6 mesi) dei principali sintomi (vertigini, memoria, disturbi del linguaggio, affaticamento, compromissione della coordinazione, ecc.).

La progressione dei disturbi neurologici e mentali può essere causata da insufficienza circolatoria cerebrale prolungata e prolungata e / o episodi ripetuti di discircolazione che si verificano con evidenti sintomi clinici (incidente cerebrovascolare acuto) o subclinico.

Criteri diagnostici (O. S. Levin 2007) Cause e fattori di rischio

La causa principale dell'encefalopatia discircolatoria è l'ischemia cerebrale cronica. In circa il 60% dei pazienti, la malattia è causata da cambiamenti aterosclerotici nelle pareti dei vasi cerebrali.

In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, esiste il rischio di sviluppare demenza vascolare.

Inoltre, l'encefalopatia discircolatoria si verifica spesso sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa cronica (a causa della condizione spastica dei vasi sanguigni del cervello, che porta all'impoverimento del flusso sanguigno cerebrale) in malattia ipertensiva, malattia renale policistica, glomerulonefrite cronica, feocromocitoma, malattia di Itsenko - Kushinga.

Altre malattie che possono causare un processo patologico comprendono l'osteocondrosi spinale, l'anomalia di Kimerley, lo sviluppo anormale dell'arteria vertebrale, l'instabilità del rachide cervicale di natura displastica e anche dopo una lesione spinale. L'encefalopatia discircolatoria può svilupparsi in pazienti con diabete mellito, specialmente nei casi in cui il paziente ha una macroangiopatia diabetica. Altre cause della malattia sono vasculite sistemica, angiopatie ereditarie, lesioni alla testa, cardiopatia coronarica, aritmie.

I fattori di rischio includono:

  • predisposizione genetica
  • ipercolesterolemia,
  • sovrappeso,
  • mancanza di attività fisica
  • eccessivo stress mentale
  • cattive abitudini (in particolare l'abuso di alcolici),
  • cattiva alimentazione.

Forme della malattia

Secondo il fattore eziologico l'encefalopatia discircolatoria è suddivisa nei seguenti tipi:

  • aterosclerotica - la forma più comune, con la progressione della malattia, le funzioni cerebrali si deteriorano,
  • ipertensione - in grado di apparire in giovane età, aggravato durante le crisi ipertensive, esiste il rischio di progressione dell'intelligenza e della memoria compromesse, fino alla demenza profonda,
  • venoso - le funzioni cerebrali si deteriorano sullo sfondo dell'edema, che si sviluppa a causa di difficoltà nel deflusso di sangue,
  • misto - combina le caratteristiche delle forme aterosclerotiche e ipertensive.

Nelle fasi iniziali della malattia, ai pazienti viene mostrato un trattamento di sanatorio.

A seconda della natura del decorso della malattia può essere lentamente progressivo (classico), remittente e rapidamente progressivo (al galoppo).

Stadio della malattia

Nel corso dell'encefalopatia discircolatoria, vengono determinate tre fasi.

  1. L'assenza di cambiamenti nello stato neurologico, un trattamento adeguato di solito consente di ottenere una remissione stabile a lungo termine.
  2. L'inizio del disadattamento sociale, ci sono disordini neurologici oggettivi, la capacità di self-service.
  3. Lo sviluppo della demenza vascolare, l'aggravamento dei disturbi neurologici, la completa dipendenza del paziente dagli altri.

Sintomi di encefalopatia discircolatoria

L'encefalopatia discircolatoria è caratterizzata da funzioni cognitive compromesse, compromissione motoria e disturbi emotivi.

Un inizio graduale e appena percettibile dello sviluppo del processo patologico è caratteristico. Nella fase iniziale dell'encefalopatia discircolatoria, i disturbi della sfera emotiva prevalgono solitamente nel quadro clinico. Circa il 65% dei pazienti lamenta depressione e malumore. Sono caratterizzati da fissazione su sensazioni di disagio di natura somatica (dolore alla schiena, articolazioni, organi interni, mal di testa, rumore o acufene, ecc.), Che non sono sempre causati dalle malattie esistenti. Lo stato depressivo dell'encefalopatia discircolatoria, di regola, si verifica sotto l'influenza di una causa traumatica minore o spontaneamente, è difficile da correggere usando antidepressivi e metodi psicoterapici. Nel 20% dei casi, la gravità della depressione raggiunge un grado significativo.

Nei pazienti con le fasi iniziali dell'encefalopatia discircolatoria, lo stress psico-emotivo e i rischi professionali spesso portano a esacerbazioni.

Altri sintomi di encefalopatia discircolatoria nella fase iniziale includono irritabilità, attacchi di aggressività verso gli altri, sbalzi d'umore, attacchi di pianto incontrollabile per ragioni minori, distrazione, affaticamento, disturbi del sonno. Nel 90% dei pazienti vi è una compromissione della memoria, una riduzione della concentrazione, difficoltà nella pianificazione e / o nell'organizzazione di qualsiasi attività, rapida affaticamento con sforzo intellettuale, rallentamento del ritmo del pensiero, diminuzione dell'attività cognitiva, difficoltà nel passaggio da un tipo di attività a un altro. A volte c'è una maggiore reattività agli stimoli esterni (suono forte, luce intensa), asimmetria del viso, deviazione della lingua dalla linea mediana, disturbi oculomotori, comparsa di riflessi patologici, instabilità quando si cammina, nausea, vomito e vertigini durante la deambulazione.

L'encefalopatia dyscirculatory in stadio II è caratterizzata da un aggravamento dei disturbi cognitivi e motori. C'è un significativo deterioramento della memoria e dell'attenzione, un notevole declino intellettuale, difficoltà nel portare a termine compiti intellettuali precedentemente fattibili, apatia e perdita di interesse per gli hobby precedenti. I pazienti non sono in grado di valutare criticamente le loro condizioni, sopravvalutare le loro capacità intellettuali e le loro prestazioni, sono caratterizzati da egocentrismo. Con la progressione del processo patologico nei pazienti, si perde la capacità di generalizzare, orientare nel tempo e nello spazio, si notano sonnolenza diurna e scarso sonno notturno. Una manifestazione tipica dell'encefalopatia discircolatoria in questa fase è il rallentamento del mescolarsi camminando a piccoli passi ("andatura dello sciatore"). Nel processo di deambulazione è difficile per il paziente iniziare a muoversi ed è altrettanto difficile fermarsi. In questo caso, non si osserva una compromissione motoria nel lavoro degli arti superiori.

Nella struttura generale della patologia neurologica vascolare, l'encefalopatia discircolatoria è al primo posto nella frequenza di insorgenza nella popolazione generale.

Nei pazienti con encefalopatia discircolatoria di stadio III, si osservano gravi disturbi del pensiero, si perde la capacità di lavorare. Con l'ulteriore progressione del processo patologico, si perde la capacità di auto-cura. I pazienti con questo stadio della malattia sono spesso impegnati in una sorta di attività improduttiva, ma nella maggior parte dei casi non sono motivati ​​a fare alcun lavoro, si nota l'indifferenza per gli eventi che li circondano, che si circondano. Si sviluppano gravi disturbi del linguaggio, incontinenza urinaria, tremore, paresi o paralisi delle estremità, sindrome pseudobulbare e, in alcuni casi, convulsioni epilettiformi. I pazienti spesso cadono quando camminano, specialmente in curva e in arresto. Quando l'encefalopatia discircolatoria è combinata con l'osteoporosi, si verificano fratture durante tali cadute (molto spesso una frattura del collo del femore).

Le principali manifestazioni neurologiche della malattia comprendono il risveglio dei riflessi tendinei, l'espansione delle zone riflesse, i disturbi vestibolari, la rigidità muscolare, i cloni degli arti inferiori.

Diagnostica

La diagnosi di encefalopatia discircolatoria viene stabilita sulla base di sintomi pronunciati della malattia per sei mesi o più.

Per diagnosi, una raccolta di lamentele e anamnesi. Poiché il deterioramento cognitivo nelle fasi iniziali della malattia può passare inosservato per il paziente e la sua famiglia, si raccomandano speciali test diagnostici. Ad esempio, al paziente viene chiesto di ripetere singole parole dietro il medico, disegnare un quadrante con frecce che indicano un tempo specifico e quindi ricordare le parole che il paziente ha ripetuto dopo il medico, ecc.

La causa principale dell'encefalopatia discircolatoria è l'ischemia cerebrale cronica.

Vengono eseguiti l'ecografia Doppler dei vasi della testa e del collo, la scansione duplex e l'angiografia a risonanza magnetica dei vasi cerebrali. In alcuni casi, viene assegnata la tomografia computerizzata, che consente di valutare il grado di danno cerebrale e determinare lo stadio dell'encefalopatia discircolatoria (allo stadio I della malattia, vengono determinate lesioni cerebrali minori, all'II, piccoli focolai con una ridotta densità della materia bianca, espansione delle ragadi e ventricoli del cervello, Stadio III - grave atrofia cerebrale).

L'imaging a risonanza magnetica del cervello consente di differenziare l'encefalopatia discircolatoria con il morbo di Alzheimer, la malattia di Creutzfeldt-Jakob, l'encefalomielite disseminata. I segni più affidabili che indicano la malattia includono il rilevamento di focolai di infarti cerebrali "silenziosi".

Secondo le indicazioni prescritte elettroencefalografia, ecoencefalografia, reoencefalografia.

Per identificare il fattore eziologico, è necessario consultare un cardiologo con la misurazione della pressione sanguigna, un elettrocardiogramma, un esame del sangue coagulologico, un esame del sangue biochimico (determinazione del colesterolo totale, lipoproteine ​​ad alta e bassa densità, glucosio). Per chiarire la diagnosi, potrebbe essere necessario consultare un oculista con un'oftalmoscopia e determinare i campi visivi. La consultazione di un neurologo è necessaria per determinare i disturbi neurologici.

Trattamento dell'encefalopatia discircolatoria

Il trattamento dell'encefalopatia discircolatoria ha lo scopo di eliminare il fattore eziologico, migliorare la circolazione cerebrale, proteggere le cellule nervose dall'ipossia e dall'ischemia.

Il cervello a riposo consuma il 15% del volume del sangue e allo stesso tempo il 20-25% dell'ossigeno ottenuto attraverso la respirazione.

Nelle fasi iniziali della malattia, ai pazienti viene mostrato un trattamento di sanatorio.

La base della terapia patogenetica della malattia sono i farmaci che migliorano l'emodinamica cerebrale (bloccanti dei canali del calcio, inibitori della fosfodiesterasi). Quando si rileva un aumento dell'aggregazione piastrinica, vengono utilizzati agenti antipiastrinici. Quando ipertensione - farmaci antiipertensivi, che aiuta a prevenire lo sviluppo di complicanze e rallentare la progressione della malattia. Nel caso di un'alta concentrazione di colesterolo nel sangue, che non diminuisce se si osserva la dieta, vengono prescritti agenti ipolipemizzanti. Per ridurre la gravità del deterioramento cognitivo usato nootropics. Per le vertigini sono prescritti farmaci vasoattivi e vegetotropici. Se ci sono disturbi nella sfera emotiva, vengono presi gli antidepressivi con azione analeottica, che vengono presi al mattino e gli antidepressivi con un effetto sedativo, che vengono presi nel pomeriggio. La terapia vitaminica è indicata.

Dei metodi di fisioterapia, elettroforesi dei farmaci, magnetoterapia, ossigenoterapia, riflessoterapia e anche balneoterapia sono efficaci.

I principali obiettivi della psicoterapia per l'encefalopatia discircolatoria cerebrale sono l'adattamento psicologico all'ambiente, la riabilitazione mentale e sociale, l'eliminazione delle manifestazioni asteniche.

Con un restringimento del lume dell'arteria carotide interna fino al 70% e la rapida progressione della malattia, è indicata la terapia chirurgica (endarterectomia carotidea, formazione di anastomosi extra-intracranica). In caso di anomalie dell'arteria vertebrale, viene eseguita la sua ricostruzione.

In caso di disturbi del movimento, ginnastica terapeutica con un aumento graduale del carico, viene mostrata la terapia dell'equilibrio.

La malattia è più spesso registrata negli anziani, ma negli ultimi anni c'è stato un aumento del numero di casi di encefalopatia discircolatoria nella fascia di età fino a 40 anni.

Un prerequisito per l'efficacia del trattamento è il rifiuto di cattive abitudini, la correzione del sovrappeso, l'adesione a una dieta con restrizione di grassi animali, prodotti contenenti colesterolo, sale da cucina. Nei pazienti con le fasi iniziali dell'encefalopatia discircolatoria, le esacerbazioni spesso portano a sovraccarico psico-emotivo, rischi professionali (lavoro notturno, vibrazioni, lavoro in condizioni di temperatura dell'aria elevata, livello di rumore elevato), pertanto si raccomanda di evitare questi fattori avversi.

Possibili complicazioni e conseguenze

In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, esiste il rischio di sviluppare demenza vascolare.

La rapida progressione del processo patologico, contro la quale si è sviluppata l'encefalopatia discircolatoria cerebrale (ictus ischemico, malattie del tessuto connettivo sistemico, forme maligne di ipertensione arteriosa), porta alla disabilità.

Un trattamento tempestivo e correttamente selezionato nelle fasi I e II della malattia può rallentare significativamente la progressione del processo patologico, prevenire la disabilità e aumentare l'aspettativa di vita dei pazienti senza ridurne la qualità. La prognosi peggiora con disturbi acuti della circolazione cerebrale, crisi ipertensive, iperglicemia scarsamente controllata.

Prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo dell'encefalopatia discircolatoria, si raccomanda:

  • trattamento tempestivo di malattie che possono portare allo sviluppo di encefalopatia discircolatoria,
  • sufficiente attività fisica
  • nutrizione razionale
  • correzione del peso corporeo
  • rinunciare a cattive abitudini
  • modalità razionale di lavoro e riposo.

Ai fini della diagnosi precoce dell'encefalopatia discircolatoria, si raccomanda di sottoporsi a regolari esami profilattici da parte di un neurologo a persone a rischio (pazienti con ipertensione, diabete, alterazioni vascolari aterosclerotiche, anziani).

L'essenza della malattia

Che cos'è e come trattare? Varie patologie dei vasi sanguigni portano al fatto che il flusso sanguigno in essi è interrotto. Le parti del cervello che hanno ricevuto cibo e ossigeno soffrono di carenza di ossigeno (ipossia), che aumenta nel tempo. Con una riduzione critica del trofismo delle aree del cervello, muoiono e si formano centri di rarefazione dei tessuti (leucoareosi).

Le aree di leucoaraiosi di solito hanno un piccolo diametro e si trovano al plurale in diverse parti del cervello. Particolarmente colpite sono quelle strutture che si trovano al confine di due bacini vascolari del cervello - originate dall'arteria carotide e formate dall'arteria vertebro-basilare.

Se all'inizio della malattia le aree vicine con il malato hanno provato a sostituire la sua funzione, allora le connessioni tra loro vengono perse e alla fine iniziano anche a sperimentare una carenza di ossigeno. Una persona diventa disabile.

Pertanto, il meccanismo dell'encefalopatia discircolatoria assomiglia in qualche modo a un ictus, solo in quest'ultimo caso la malattia si sviluppa acutamente a causa della rapida chiusura del vaso arterioso. Con l'encefalopatia discircolatoria, il diametro dei rami arteriosi diminuisce gradualmente e quindi i deficit neurologici progrediscono lentamente.

Cause di encefalopatia discircolatoria

L'encefalopatia discircolatoria si sviluppa a causa di tali malattie e condizioni in cui vi è una graduale diminuzione del diametro di una o più arterie che portano il sangue al cervello.

2) Aumento non permanente (improvviso) della pressione sanguigna. Il livello di pressione sanguigna dipende direttamente da quanto bene mangerà il cervello (questo si chiama pressione di perfusione cerebrale). La correlazione è questa: maggiore è la pressione arteriosa con una chiara coscienza di una persona, maggiore è la probabilità che il sangue "spinga" nel cervello. Per evitare ciò, i vasi cerebrali devono restringersi. Ma non possono farlo contemporaneamente, e solo alcune parti del cervello ne sono colpite.

Aumento della pressione sanguigna può essere osservato in tali patologie:


  • ipertensione,
  • malattia renale policistica
  • tumore surrenalico - feocromocitoma,
  • glomerulonefrite, soprattutto cronica,
  • Malattia o sindrome di Cushing.
1) La patologia delle arterie vertebrali, a causa della quale si sviluppa il processo dyscirculator nel bacino vertebro-basilare. Le cause dei disturbi circolatori in queste navi sono:

  • osteocondrosi del rachide cervicale,
  • trauma cervicale (compreso il trattamento non riuscito da parte di un massaggiatore o un chiropratico),
  • patologie spinali displastiche che colpiscono la colonna cervicale,
  • L'anomalia di Kimerly è una violazione della struttura della I vertebra cervicale, a causa della quale l'arteria vertebrale viene compressa con determinati movimenti della testa,
  • malformazioni dell'arteria.
2) Abbassamento frequente della pressione arteriosa (a seguito di VSD o altre patologie), a seguito della quale viene ridotta la pressione di perfusione cerebrale.

3) Infiammazione sistemica dei vasi sanguigni.

4) Diabete mellito, in cui la struttura dei vasi sanguigni è disturbata, motivo per cui l'ipossia si sviluppa nelle aree cerebrali.

5) Forme permanenti di aritmie, quando alcune contrazioni del cuore spingono piccole quantità di sangue nei vasi da non essere sufficienti per il normale apporto di sangue al cervello.

6) Malattie vascolari ereditarie.

7) Uso di alcolici e fumo.

8) Malattie endocrine, che possono causare sia un restringimento eccessivo che una dilatazione dei vasi cerebrali.

9) Interruzione del drenaggio cerebrale a causa della presenza di coaguli di sangue nelle arterie o nelle vene cerebrali.

Il meccanismo di sviluppo dell'encefalopatia discircolatoria

L'essenza della malattia è che le patologie vascolari portano gradualmente a una violazione del flusso sanguigno in esse. Quindi le aree cerebrali che hanno ricevuto cibo e ossigeno, nel tempo, iniziano a sperimentare ipossia (deprivazione di ossigeno). Nel caso di un forte declino del trofismo delle aree cerebrali, iniziano gradualmente a scomparire e al loro posto appaiono i centri di rarefazione del tessuto. Le connessioni si perdono tra le aree vicine del cervello, che alla fine porta alla carenza di ossigeno. Il meccanismo di formazione della malattia è in qualche modo simile a un ictus. Tuttavia, l'ictus è caratterizzato da uno sviluppo acuto della malattia e, con l'encefalopatia discircolatoria, il deficit neurologico progredisce lentamente.

L'encefalopatia discircolatoria manifesta una compromissione funzionale che può essere invertita con un trattamento adeguato e adeguato. Più la malattia progredisce, più fortemente si forma il difetto neurologico persistente, che porta alla disabilità del paziente. Nella maggior parte dei casi, la patologia procede insieme ai processi neurodegenerativi nel cervello.

Classificazione dell'encefalopatia discircolatoria

A seconda dell'eziologia della malattia, ne esistono diverse varietà. Vale a dire, l'encefalopatia discircolatoria è ipertensiva, aterosclerotica, venosa (appare a causa della spremitura delle vene da parte dei tumori), mista (rappresenta una combinazione di forme ipertensive e aterosclerotiche). La malattia è anche generalmente classificata in base al tasso di progressione. A seconda di questo criterio, è lentamente progressivo (il nuovo stadio della patologia si verifica dopo 5 anni), rapidamente progressivo (uno stadio sostituisce un altro ogni due anni), rimessa (si alternano periodi di esacerbazione e remissione).

Manifestazioni iniziali di encefalopatia discircolatoria

Per lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da un decorso graduale e sottile. Di solito vengono alla ribalta vari disturbi emotivi.

Ad esempio, a più del 65% dei pazienti nella fase iniziale della patologia viene diagnosticata la depressione. Allo stesso tempo, la depressione non è quasi mai accompagnata da depressione. I suoi sintomi sono più simili ai segni della nevrosi ipocondriaca, poiché i pazienti lamentano vari disturbi che hanno una pronunciata natura somatica.

Vale a dire, ai pazienti vengono spesso diagnosticati sintomi come mal di schiena, rumore e acufene, artralgia, mal di testa, dolore in diverse parti del corpo. Nella fase iniziale della malattia in molti pazienti, la depressione si verifica sullo sfondo di una situazione traumatica completamente insignificante. Inoltre, può verificarsi anche senza un motivo chiaro. I medici affermano che la depressione nell'encefalopatia discircolatoria è molto difficile per la terapia farmacologica e la psicoterapia.

Aumenta la labilità emotiva

Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, si osserva un aumento della labilità emotiva nei pazienti. Vale a dire, si lamentano di sbalzi d'umore, irritabilità costante, attacchi di aggressività, episodi di pianto incontrollabile senza motivo apparente. Alcuni sintomi della malattia sono simili ai segni di nevrastenia. In particolare, questi includono mal di testa, disturbi del sonno, affaticamento, confusione.

Compromissione cognitiva

È stato dimostrato che nel 90% dei casi, vari disturbi cognitivi diventano evidenti nelle prime fasi. Queste violazioni includono l'incapacità di concentrarsi su qualcosa, problemi di memoria, difficoltà di pianificazione, affaticamento, anche dopo un lieve carico mentale. Una tipica manifestazione di patologia è una violazione della capacità di riprodurre informazioni con una completa conservazione della memoria.

Disturbi del movimento

Oltre a tutti i disturbi sopra descritti, i pazienti possono anche lamentare disturbi del movimento. In particolare, i medici hanno notato le loro manifestazioni come instabilità durante la deambulazione e vertigini gravi. Possono verificarsi episodi di vomito e nausea. È necessario differenziare l'encefalopatia discircolatoria dall'atassia vestibolare, poiché nel primo caso si osservano vertigini solo durante la deambulazione.

Fisioterapia

Di grande importanza nel trattamento della malattia è la fisioterapia, che fornisce un effetto terapeutico sul corpo a causa di fattori fisici. Di solito, le procedure di fisioterapia sono condotte in cicli di 10-20 procedure. Per il trattamento della malattia si adattano bene metodi elettrici. Ti permette di stimolare il cervello esponendolo a correnti e potenza a bassa frequenza. La procedura viene eseguita come segue: gli elettrodi si impongono sulle palpebre, dopo di che la corrente entra nel cervello attraverso i fasci di vasi sanguigni. L'elettrosleep attiva i processi metabolici nella sostanza bianca e grigia e stabilisce anche nuove connessioni tra le cellule nervose.

Galvanoterapia

Nel trattamento della patologia viene utilizzata attivamente la galvanoterapia, che prevede l'impatto di correnti deboli sulla zona del collo. Per questo motivo, i capillari si espandono e il movimento del sangue migliora in essi. Questa procedura consente di eliminare il dolore, migliorare la nutrizione cellulare e i processi metabolici.

Un altro metodo di trattamento efficace è l'UHF. Questo metodo comporta l'impatto sul corpo del campo elettromagnetico di alta frequenza a causa di ciò che una corrente di ioni appare nel sangue. Per questo motivo, il sangue inizia a muoversi più attivamente lungo i piccoli capillari, fornendo molto più ossigeno alle cellule.

Massaggi e bagni

La terapia encefalopatica discircolatoria comprende anche la nomina di un bagno e un massaggio. La soluzione ideale sarebbe bagni di anidride carbonica, ossigeno e radon, che espandono i vasi sanguigni e normalizzano la circolazione sanguigna. Nel trattamento della patologia utilizzato una varietà di tecniche di massaggio. Ad esempio, il massaggio con agopuntura può migliorare la funzione cerebrale. Inoltre, viene mostrato anche alle persone con ipertensione. Con l'aiuto del massaggio convenzionale, il medico può alleviare efficacemente lo spasmo muscolare, che pizzica le arterie.

Diete speciali

I medici possono consigliare al paziente di seguire una dieta speciale durante il trattamento. Le diete più efficaci sono mediterranee e ipocaloriche. I principi fondamentali della dieta mediterranea: l'inclusione nella dieta di frutta e verdura, riso, frutti di mare, formaggi magri, noci e prodotti lattiero-caseari. La dieta a basso contenuto calorico fornisce una dieta con restrizione calorica a 2500 kcal. È desiderabile rinunciare completamente agli alimenti grassi e limitare la quantità di sale.

Prognosi e prevenzione dell'encefalopatia discircolatoria

Un trattamento adeguato e tempestivo può rallentare significativamente l'avanzamento della malattia. Tuttavia, non dovremmo dimenticare che a volte la malattia si sviluppa molto rapidamente - le sue fasi si sostituiscono a vicenda ogni due anni.

La prognosi più sfavorevole per i pazienti è una combinazione di patologia con alterazioni degenerative nel cervello, disturbi circolatori acuti, crisi ipertensive e iperglicemia.

In caso di gravi complicazioni, un particolare gruppo di disabilità può essere assegnato a un paziente con encefalopatia discircolatoria. Di solito, la disabilità è data quando è difficile per il paziente servire se stesso e non può adempiere ai suoi doveri lavorativi a causa di una malattia. A seconda delle condizioni del paziente, gli può essere assegnato uno dei tre gruppi di disabilità:

  • Gruppo III: al paziente viene diagnosticata la malattia allo stadio 2, la compromissione della vita è moderata, ma è difficile per lui adempiere ai suoi doveri professionali. Una persona a volte può aver bisogno di aiuto.
  • Gruppo II - il paziente ha 2 o 3 fasi della malattia, si osserva un deterioramento della memoria, si verificano ictus, ci sono anomalie neurologiche. Inoltre, non è in grado di svolgere il proprio lavoro senza aiuto.
  • Gruppo I: la malattia ha raggiunto il terzo stadio. Il paziente ha demenza, perdita di memoria, compromissione della circolazione sanguigna.

Al fine di prevenire la malattia, è necessario monitorare regolarmente il peso, ridurre il consumo di alcol, smettere di fumare, monitorare i livelli di colesterolo, mantenere normali livelli di zucchero nel sangue, monitorare la pressione sanguigna. La migliore prevenzione della patologia è la normalizzazione del metabolismo lipidico, un'efficace terapia antiipertensiva, regolari esami medici.